| ◇コンペの種類 |
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オープンコンペ |
ノミネートコンペ
ノミネートする建築家および建築士事務所
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| ◇建築主さまの情報 |
| ※お名前 |
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| ※フリガナ |
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| ※Ｅメールアドレス |
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| Ｅメールサービス |
メールマガジン情報等を希望する。 |
| 年齢 |
歳 |
| 性別 |
男女 |
| 勤務先 |
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| 勤続年数 |
年 |
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| ◇現在のお住まいについて |
| ※郵便番号 |
- |
| ※住所 |
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| ※電話番号 |
-- |
| ファクス番号 |
-- |
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| ◇お客様の家族構成についてご記入ください。 |
| ご家族構成 |
間柄 性別男女 年齢 仕事 趣味 |
| 間柄 性別男女 年齢 仕事 趣味 |
| 間柄 性別男女 年齢 仕事 趣味 |
| 間柄 性別男女 年齢 仕事 趣味 |
| 間柄 性別男女 年齢 仕事 趣味 |
| 間柄 性別男女 年齢 仕事 趣味 |
| 間柄 性別男女 年齢 仕事 趣味 |
| 間柄 性別男女 年齢 仕事 趣味 |
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| ◇お客様のご希望のご予算についてご記入ください。 |
| ご計画予算（総額） |
総額万円 ※諸経費含む |
| 自己資金万円 |
| 借入予定額万円 |
| ※諸経費には業務委託報酬料・地盤調査費用・屋外給排水等の付帯設備費用が含まれます。お客様によって異なる、ローン関係費用、開発・確認等各種申請費用、登記関係費用、引越し費用、仮住まい費用は別とお考えください。 |
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| ◇お客様のご希望の建物の延床面積、構造についてご記入ください。 |
| 希望延床面積 |
u （坪） |
| 用途 |
一般住宅 二世帯住宅（完全分離型） 二世帯住宅（一部共有型）
店舗併用住宅 事務所併用住宅 賃貸物件併用住宅
その他併用住宅（住宅と併用する業種）
その他補足事項
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| 構造 |
木造 鉄骨造 鉄筋コンクリート おまかせ ※複数選択可 |
| 優先順位 |
１位 ２位 ３位 |
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| ◇住まいのイメージ |
| お客様が頭の中に描いている住まいのイメージをご記入ください |
なんとなくで結構です。
（例）○○○という住宅雑誌に載っていた建物、○○市の○○に建っている建物、というような具体的なイメージから、ムク材等の自然素材を用いた家、というような建材や設備等にこだわった表現、もっとカンタンに和風数奇屋造、ログハウス等の表現でも構いません。 |
より具体的なイメージをなされている方は、以下にご記入ください。 |
| 外観 |
（例）シンプルでもきちんとデザインされた建物に一部アクセントとして、ぬくもりのある木を取り入れたい。 |
| 内観 |
（例）リビングに階段があって、子供と常に顔を合わせるようにしたい。１階をワンフロアにして家族が集まりやすいようにしたい。リビングに吹き抜けを設けて一日中陽の当たるスペースにしたい。 |
| 機能・設備 |
デザイン性 オール電化 バリアフリー 自然素材 防音 高気密高断熱
その他（各部屋全体に共通して求める機能や設備をご記入ください。）
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| ◇各部屋についてのご希望の機能、条件をお選びください。 |
| 玄関 |
大きな下駄箱もしくは収納スペースが欲しい |
| 車イスの出入ができるようにしたい |
| 広々とした開放感のある空間にしたい |
その他
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| リビング |
吹き抜けにしたい |
| オープンテラスのような広い窓が欲しい |
| 床暖房にしたい |
| リビングダイニングとしてより広くしたい |
| リビングからそのまま出られるウッドデッキなどの外部空間が欲しい |
| リビングの一角に敷タタミのようなくつろぎスペースが欲しい |
その他
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| ダイニング・キッチン |
床暖房にしたい |
| キッチンから出られる勝手口が欲しい |
| 床下収納庫が欲しい |
| 食器棚の他に収納スペースが欲しい |
| 対面キッチンにしたい |
| Ｌ型キッチンにしたい |
| 輸入キッチンを取り入れたい |
| システムキッチンではなくフルオーダーにしたい |
| 食器洗い乾燥機を使いたい |
| リビングとは別にダイニングのスペースが欲しい |
| キッチンスペース以外に家事室が欲しい |
その他
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| 寝室 |
床暖房にしたい |
| 書斎が欲しい |
| 夫婦それぞれの寝室が欲しい |
| ウォークインクローゼットが欲しい |
| ロフトが欲しい |
| テラスやバルコニーが欲しい |
その他
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| 子供部屋 |
床暖房にしたい |
| 机とベッドが置ける程度の広さでＯＫ |
| 当初は１室で良いが、将来、２室に仕切れるような部屋にしたい |
| ロフトが欲しい |
| テラスやバルコニー欲しい |
| 子供の様子がリビングなどから常に把握できるようにしたい |
その他
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| トイレ |
床暖房にしたい |
| 窓が欲しい |
| 収納スペースが欲しい |
| 男性用小便器をつけたい |
| 各階に必要 |
| 車イスの出入ができるようにしたい |
その他
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| 浴室 |
ユニットバスではないほうがよい |
| シャワールームが欲しい |
| サウナルームが欲しい |
| 浴室換気暖房乾燥機をつけたい |
| ジャグジーが欲しい |
| 洗い場を広くしたい |
| 手すりや腰掛けのついた浴槽にしたい |
| 標準より大き目の浴槽にしたい |
その他
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| 洗面室 |
床暖房にしたい |
| 既製品でないほうがよい |
| 収納スペースが欲しい |
| 手洗い用洗面ボールが２つ欲しい |
その他
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| エクステリア |
ビルドインガレージが欲しい 台分 |
| ウッドデッキやテラスが欲しい |
| 駐車スペースが欲しい 台分 |
| 既存の樹木を残したい |
| 植栽にこだわりたい |
| ガーデニングを楽しみたい |
| 通りから敷地が隠れるような工夫や外壁が欲しい |
その他
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| その他必要な部屋・機能 |
書斎 |
| オーディオ・ホームシアタールーム |
| ホビースペース |
| ピアノを置きたい |
| 仏壇・神棚を置きたい |
| 雨の日に洗濯物を室内に干したい |
| 雨の日に濡れずに車に乗降したい |
| 家事導線を重視したい |
| 洗濯する場所と干す場所を近くしたい |
| ペットと一緒に暮らしたい 種類（例）犬、猫 |
| 屋外にバーベキュースペースが欲しい |
| エレベーター |
| 和室 |
| 囲炉裏 |
| 暖炉 |
| 中庭 |
| 防犯ガラス |
| ホームセキュリティシステム |
| 雨戸・シャッター |
| バリアフリー対策 |
その他
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| ◇建築家に期待すること |
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デザイン |
| 間取り・採光・通風等の工夫 |
| 構造・工法 |
| 敷地の有効活用 |
| サプライズ |
| 価値観の共有 |
| 徹底したコスト削減 |
その他
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| ◇建設予定地等について |
| ※種別 |
新築 建て替え 敷地内空きスペースに増築 |
| ※住宅完成希望年月 |
平成年 月頃まで |
| ※建設予定地の郵便番号 |
- |
| ※建設予定地の住所 |
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| ※建設予定地の現況 |
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| ◇その他 |
| 弊社へのご依頼動機・理由 |
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| 他社への依頼 |
はい いいえ ※差し障りないようでしたら会社名等ご記入ください。 |
| 他社名 |
| ご家族の同意 |
はい いいえ |
| ご紹介者・担当営業 |
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以上、ご記入お疲れ様でした。
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